Krwawienie w ciąży

Kiedy zobaczyłam na bieliźnie ślady krwi, poczułam strach, przerażenie. Byłam w I trymestrze ciąży i gdyby nie mąż, nie wiedziałabym, co robić. Po prostu spanikowałam. Mąż też się wystraszył, ale działał bardzo racjonalnie. Od razu chwycił za telefon i zadzwonił do ginekologa, pod którego opieką byłam podczas całej ciąży.

Już przez telefon lekarz przeprowadził krótki wywiad (jak długo krwawię, jaki kolor ma krew, czy krwawienie jest obfite czy małe, czy są inne dodatkowe dolegliwości, jak ogólnie się czuję itp.) oraz powiadomił, że wcale nie musi dziać się coś złego, ale oczywiście, aby powiedzieć coś więcej, musi mnie zbadać. Już pół godziny później byliśmy na badaniu i mogłam odetchnąć z ulgą. Moją pierwszą obawą, kiedy zobaczyłam krew, było to, że straciłam dziecko. Po badaniu okazało się, że wynikało ono z choroby szyjki macicy, która leczona nie zagrażała ciąży.

Miałam szczęście być pod opieką świetnego lekarza, który w nagłych wypadkach był zawsze do dyspozycji pacjenta. Jeżeli jednak przydarzy Ci się podobna sytuacja, a Twój ginekolog może Cię przyjąć dopiero za kilka godzin/dni, nie zwlekaj, natychmiast udaj się na Izbę Przyjęć.

Po tej wizycie postanowiłam być bardziej świadoma i dowiedzieć się więcej na temat krwawienia podczas ciąży. Gdyby krwawienie przydarzyło mi się jeszcze raz, nie stawiałabym sobie oczywiście sama diagnozy, ale wiedziałabym, na co zwrócić uwagę i co powiedzieć lekarzowi. Zapytałam ginekologa, co może spowodować krwawienie w każdym trymestrze ciąży.

Krwawienie w I trymestrze:

Poznaj możliwe przyczyny krwawienia w pierwszych miesiącach ciąży!

Zagnieżdżenie się jaja płodowego w ścianie macicy:

• kiedy: druga połowa cyklu, w którym nastąpiło poczęcie (5 -10 dni po poczęciu);
• objawy: dość obfite krwawienie;
• jeśli kobieta nie wie, że jest w ciąży, często myli je z miesiączką;
• nie ma wpływu na dalszy przebieg ciąży.

Termin miesiączki:

• kiedy: w dniach, w których wypadałaby miesiączka;
• objawy: małe, niewielkie krwawienie;
• jeśli kobieta nie wie, że jest w ciąży, może pomylić krwawienie z miesiączką;
• nie ma wpływu na dalszy przebieg ciąży.

Choroba szyjki macicy:

• kiedy: podczas całego I trymestru;
• objawy: najczęściej małe krwawienie;
• przyczyna: np. polip, nadżerka;
• leczona nie ma wpływu na dalszy przebieg ciąży.

Niedobory hormonalne:

• kiedy: podczas całego I trymestru;
• przyczyny: niedobory progesteronu;
• objawy: krwawienie;
• jeśli jesteś pod kontrolą lekarza, niedobór nie musi mieć wpływu na dalszy przebieg ciąży.

Lekarz może przepisać leki na podtrzymanie ciąży (Duphaston, Luteina). Można je stosować do 16 tygodnia ciąży lub dłużej (zależy od decyzji lekarza i różnych czynników współistniejących w ciąży).

Ciąża pozamaciczna:

• kiedy: jeśli zarodek zagnieździ się poza jamą macicy;
• objawy: oprócz krwawienia występują bóle podbrzusza (ostre), zasłabnięcia, omdlenia;
• jeśli kobieta nie wie, że jest w ciąży myli je z miesiączką;
• zagraża zdrowiu i życiu ciężarnej.

Kontakt z lekarzem jest niezbędny.

Poronienie:

• kiedy: jeśli ciąża zostanie zakończona przed 22 tygodniem;
• objawy: obfite krwawienie (podobne do miesiączki lub nawet bardziej intensywne) trwające około 3 dni (nie ma tu jednak reguły), dodatkowe dolegliwości: skurcze brzucha, uciskanie w podbrzuszu, ogólne złe samopoczucie.

Koniecznie zgłoś się do lekarza, powinnaś być pod szpitalną opieką, bo tylko tam doświadczeni fachowcy mogą podjąć potrzebne działania.

Ważne!

Jeśli pojawiła się krew na Twojej bieliźnie, zastanów się, czy towarzyszą temu jakieś inne objawy: wymioty, gorączka, ból, skurcze. Jednak niezależnie od tego, czy występują objawy współtowarzyszące, nigdy nie lekceważ krwawienia i koniecznie udaj się do szpitala, gdzie możliwe jest prawidłowe i szybkie zdiagnozowanie problemu. Nie martw się, jeśli krwawienie okaże się niegroźne, nie będzie potrzeby hospitalizacji i szybko wrócisz do domu. Pamiętaj, by mieć przy sobie kogoś bliskiego - nie tylko po to, by pomógł Ci w technicznych sprawach, ale przede wszystkim by był dla Ciebie oparciem. Nawet jeśli jesteś sama w domu i do szpitala wiezie Cię karetka, postaraj się zawiadomić kogoś bliskiego o tym, co się dzieje i do którego szpitala jedziesz. Mój mąż był dla mnie wsparciem, którego w danej chwili bardzo potrzebowałam.

Krwawienie w II trymestrze:

Może wystąpić krwawienie, które będzie spowodowane chorobą szyjki macicy (przypadek opisany wyżej) tak jak w I trymestrze. Nieprawidłowości związane z łożyskiem mogą wystąpić zarówno w II jak i w III trymestrze.

Krwawienie w II i III trymestrze:

Powikłania związane z łożyskiem, które mogą spowodować krwawienie podczas ciąży:

Łożysko przodujące:

• kiedy: najczęściej występuje pomiędzy 28, a 32 tygodniem;
• objawy: bezbolesne krwawienie, najczęściej pojawiające się nocą;
• przyczyna: często trudna do ustalenia.

Co może zalecić lekarz:

• hospitalizację
• badanie USG w celu sprawdzenia, czy nadal występuje problem z łożyskiem. W zależności od wyniku badania, lekarz może poczynić dalsze kroki. W sytuacji dalszego przodowania łożyska, lekarz często zaleca pozostanie w szpitalu.

Przedwczesne odklejenie prawidłowo usadowionego łożyska:

• kiedy: najczęściej występuje pomiędzy 28 ,a 32 tygodniem;
• objawy: krwawienie, ból brzucha;
• przyczyna: uraz brzucha, nagły wzrost ciśnienia tętniczego, zaburzenia krzepnięcia krwi u przyszłej mamy.

Co może zalecić lekarz:

Koniecznie skonsultuj się z lekarzem i poddaj badaniu. Dzięki temu lekarz będzie mógł stwierdzić, czy łożysko jest odklejone na niewielkiej czy dużej powierzchni i jakie kroki poczynić dalej.

Krwawienie w III trymestrze:

Odejście czopu śluzowego (zamykającego szyjkę macicy):

• kiedy: na kilka dni przed porodem;
• objawy: na bieliźnie możesz zauważyć śluz z małą ilości krwi;
• przyczyna: śluz jest zabarwiony krwią, ponieważ szyjka macicy jest bardzo ukrwiona. Jest to naturalne i w żaden sposób nie zagraża ciąży.

Pamiętaj! Skonsultuj się z lekarzem, jeśli dzieje się coś dla Ciebie niepokojącego.

W zależności od przyczyny plamienia, krwawienia lekarz może zalecić:

• leżenie w domu i odpoczynek;
• częste wizyty u lekarza;
• specjalistyczne badanie;
• przyjmowanie leków;
• leżenie w szpitalu pod obserwacją specjalistów.

Powinnaś bezwzględnie stosować się do wskazówek, by nie pogorszyć swojego stanu. Nie lekceważ ich, nawet jeśli Twój stan nie jest groźny w danym momencie.